СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
Keywords:
желчнокаменная болезнь, холедохолитиаз, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиографияAbstract
В статье проанализированы результаты операций, выполненных 1594 пациентам пожилого и пожилого возраста с желчнокаменной болезнью, осложненной холедохолитиазом, за 2017-2024 годы на базе кафедры общей хирургии АндГосМИ, Андижанском филиале Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи. По результатам лечения стало ясно, что лечение больных желчнокаменной болезнью пожилого и старческого возраста целесообразно в специализированных центрах, а при данном виде патологии необходимо использовать малоинвазивные, малотравматичные вмешательства. При строгом соблюдении правильной хирургической техники применение эндоскопических методов позволяет предотвратить возможные осложнения операций на желчевыводящих путях.
References
1.Алтыев Б.К. БойназаровИ.Х. Атаджанов Ш.К. Хошимов М.А. Эндоскопические вмешательства в лечении резудуального и рецидивного холедохолитиаза.Проблемы клинической медицины.2007.№1(9).с -74-77.
2.АриповУ.А. Желчнокаменная болезнь и ее осложнения. Клинические лекции.Ташкент 1997;32.
3.Арипов У.А. Осложнения желчнокаменной болезни:Классификация и выбор хирургической тактики.Мед.журнал Узбекистана 1987 №10,стр55-58
4.Багненко С.Ф.,Сухарев В.Ф.,Ульяноа Ю.Н. Малоинвазивные технологии в лечении осложненных форм желчнокаменной болезни у пациентов с высокой степенью операционного риска.Анналы хир гепатол 2002;7,(1):85
5.Брисин Б.С.,Иванов А.Э. и др . Холедохолитиаз проблемы и перспективы.Анналы хир гепатол 1998;3(2):71-78
6.Вахидов А.В., Шомирзаев Б.Н. Эндоскопическая хирургия в лечении больных с желчнокаменной болезнью, осложненной механической желтухой.Материалы Х1 сьезда хирургов Белоруссии 1995.с-162-163.
7. Ветшев П.С.,Шулутко А.М.,Шпаченко Ф.А. и др. Холецистэктомия из минидоступа в хирургическом лечении желчнокаменной болезни.Эндоскоп хир 2000;2:17.
8.Гальперин Э.И., Громова И.В., Зубарева Л.А. и др. Холедохолитиаз- эндоскопические возможности его разрешения.Анналы хир гепатол1998;3(3):46-47.
9. Голубев А.Г., Вилков А.В.,ДавыдкинВ.И. Пункционная декомпрессия желчного пузыря при остром обтурационном холецистите.Анналы хир гепатол2003;2:281-282
10.Дасаев А.Н., Гебель Т.Я.,Петухов Н.Д.и др. Новые технологии и старые проблемы в хирургии желчнокаменной болезни.Анналы хир гепатол 2002;7(1):104.
11.Ермолов А.С.,Гуляев А.А.,Иванов П.А. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни у больных с высоким операционным риском. Анналы хир гепатол2002;7(1):108.
12.Каримов Ш.И. Малоинвазивные вмешательства в лечении холедохолитиаза. Анналы хир гепатол 2000:5(2):32-35
13. Кармазановский Г.Г., Федоров В.Д. КТ поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства.М Паганель 2000;311.
14.Касумян С.А., Некрасов А.Ю., Сергеев А.В. и др.Варианты алгоритма диагностических и лечебных мероприятий при остром холецистите у больных с высоким операционным риском. Анналы хир гепатол 2002;7(1):115.
15.Козлов А.Н.,Хореев А.А., Чумаков А.А. и др.Малоинвазивное лечение острого холецистита у больных с высокой степенью операционного риска.Анналы хир гепатол 2002;7(1):115.
16.Клименко Г.А. Холедохолитиаз. М Медицина 2000;230.
17.КузнецовН.А., СеменоваТ.В., Харитонов С.В. Роль ультразвуковой допплерографии в диагностике калькуезного холецистита.Современные проблемы практической хирургии 2000; 101-109.
18.Луцевич Э.В., Белов И.Н. Эндоскопическая хирургия: истоки и настоящее. Хирургия им Пирогова 1996;1:39-41.
19.Малярчук В.И., Русанов В.П., Долгов Д.Л. и др. Снижение риска осложнений при лапароскопической холецистэктомии со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пожилого и старческого возраста. Эндоскоп хир 2000;2:42.
20.Назаренко Н.А. Клинико-функциональная оценка папиллосфинктеротомии. Автореф. Дис.. канд.мед. наук.М., 1981-26с.
21.Назыров Ф.Г., Хаджибаев А.М., Алтыев Б.К. и др. Операции при повреждениях и стриктурах желчных протоков. Хирургия. Журн. им Н.И.Пирогова 2006;4:46-48.
22.Нечай А.И., Стукалов В.В,, Нечай И.А. Распознавание камней в нерасширенных желчных протоков. Хирургия 1997;6: 33-36.
23.Нишанов Х.Т.,КимВ.Л.,Назаров Б.Т., Эркабоев З. Хирургическая тактика при деструктивном холецистите у больных с повышенным операционным риском. Анналы хир гепатол 2002;7(1):136.
24.Пиковский Д.Я., Кер Г., Федоров С.П.Хирургия желчных путей: прошлое и настоящее.Анналы хирургической гепатологии.1996.т.1.с 136-143.
25.Саакян Н.Е.,Багдасаров Г.А.,Зинякова М.В. Роль рациональной хирургической тактики в улучшении результатов лечения больных с острым холециститом.Анализ летальности при остром холецистите по материалам стационаров г. Москвы.1999;20-24.
26. Хожибоев А.М., Атаджанов Ш.К.,Хашимов М.А. Эндовизуальные вмешательства при осложненных формах желчнокаменной болезни.Вестник экстренной медицины 2008.№2.с19-23.
27.Хожибоев А.М.Малоинвазивные методы лечения осложненных форм острого калькулезного холецистита у лиц пожилого и старческого возраста. Вестник экстренной медицины, 2010,№4.с 94-98.
28. Хожибоев А.М.,Алиджанов Ф.Б., Вахидов А.Б. и др.Новые технологии в лечении деструктивных холециститов. Анналы хир гепатол 2003;2:362-363.
29.Шестаков А.Л., Юрасов А.В.,Мовчун В.А.,Тимошин А.Д. Малоинвазивные методы лечения желчнокаменной болезни, осложненной заболеванием общего желчного протока. Хирургия 1999;2:29.
30. Adamek H.E., Maier M., Jacobs R. et al. Management of retained bile duct stones; a prospective open trailcomparing extracorporeal and intracorporel lithotripsy// Gastrointest. Endoscopy-1996.-Vol. 44, 1-P. 40-47.
31.Becer C.D., Grosshols M., Becker M. Et al. Choledocholithiasis and bile duct stenosis; diagnostic accuracy of MR cholangiopancreatography. Radiology 1997;205[2];52
32.Daou R. Cholecystectomie par mini-laparotomie. Ann Chir 1998;52 [7]; 625-628
33.Gaetini A., Camandona M., De Simone M., Giaccone M. Minilaparotomie per colecistectomia. Minerva Chir 1999; 52 [1-2] 13-16.
34.Grau-Talens E.J., Garcia-Olives F., Ruperez-Arribas M.P. Transcylindrical cholecystectomy; new technique for minimally invasive cholecystectomy. World J Surg 1998; 22 [5]; 453-458.
35.Lauj.V.W., Leow C.K., Fung T.M.et al. Cholecystectomy or Gallbladder in Situ After Endoscopic Sphincterotomy and Bile Duct Stone Removal in Chinese Patients. Gastroentorology, January 2006; 130; 96-103.
36.Lippert H. Antimicrobial prophilaxis in laparoscopic and conventional cholecystectomy. Conclusions of a large prospective multicenter quality assurance studi in Germani.Chemotheraphy 1998; 44;355-363.
37.Chopra K. B., Peters R. A., O’Toole P. A. et al. Randomised study of endoscopic biliary endoprosthesis versus duct clearance for bileduct stones in high-risk patients// Lancet.-1996-Vol 348 9030.-P. 791-793.
38.Shimizu S., Tada M., Kawai K. Diognostic endoscopic retrograde cholangiopancreato-graphy. Endoscopy 1996; 28; 107-112.
